Расшифровка статьи 42 расписания болезней

Проблемы с сердцем – одна из основных причин смертности в мире, при этом медики отмечают, что болезни сердечно-сосудистой системы стремительно «молодеют». Серьезные физические нагрузки могут привести к резкому ухудшению здоровья и даже к летальному исходу. Поэтому в соответствии со статьей 42 «Расписания болезней» юноши с сердечной недостаточностью в армию не призываются. В зависимости от тяжести заболевания их увольняют в запас или полностью освобождают от службы в ВС. Единственное исключение – незначительные бессимптомные дисфункции в работе сердца. Молодые люди с таким диагнозом считаются годными с ограничениями.

Значение статьи 42 в военном билете

В статье 42 «Расписания болезней» в качестве диагноза, препятствующего воинской службе, указан ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными.Военный билет

Сердечная недостаточность – заболевание системы кровообращения, позволяющее избежать службы в армии. При нем сердце неспособно перекачивать кровь в нужном объеме, из-за чего органы и ткани недополучают кислород и питательные вещества. С увеличением физической активности проблема усугубляется, поскольку при этом организму требуется больше кислорода.

Всего в статье 42 предусмотрено четыре градации тяжести заболевания: от тяжелой степени до бессимптомной дисфункции.

Чтобы максимально точно дифференцировать степень нарушения и установить функциональный класс (ФК) сердечной недостаточности, врач должен придерживаться классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца. В качестве основного критерия для определения тяжести заболевания выступает самочувствие пациента после обычных для него физических нагрузок.

Согласно этой классификации выделяются четыре степени сердечной недостаточности:

  1. I ФК: привычная физическая активность не приводит к ухудшению самочувствия. Интенсивные нагрузки могут сопровождаться одышкой или длительной потерей сил.
  2. II ФК: в состоянии покоя человек чувствует себя комфортно, однако обычные физические нагрузки провоцируют ухудшение самочувствия (дурноту, одышку, учащение пульса). Из-за этого больному разрешена только умеренная физическая активность. Нагрузки меньше обычных неприятными симптомами, как правило, не сопровождаются.
  3. III ФК: даже незначительные физические усилия вызывают учащенное сердцебиение, одышку и другие симптомы.
  4. IV ФК: больной не способен к физическим нагрузкам и может испытывать дискомфорт даже в состоянии покоя.

Кроме этого, симптомами проблем с сердцем может быть отечность голеней и ступней, ночной кашель и одышка, набухание шейных вен.

Также в статью 42 входят другие нарушения. При их обнаружении призывника освободят от армии, даже если сердечной недостаточности у него нет.

Среди них:

  • большинство врожденных или приобретенных пороков сердца;
  • стойкие нарушения ритма сердца, не поддающиеся лечению;
  • дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки;
  • последствия операций на сердце, установка электрокардиостимуляторов и пр.

Диагноз ставит кардиолог по результатам осмотра и инструментального обследования (электрокардиограмма, эхокардиограмма). Также врач может назначить катетеризацию сердца. Для повышения точности диагностики прибегают к суточному мониторингу и снятию показаний в различных вариациях.

При медосвидетельствовании в комиссариате потребуется предоставить показатели, полученные с помощью стресс-проб: велоэргометрии (данные замеряются во время выполнения упражнений на велотренажере) или тредмил-теста (комплекс упражнений на беговой дорожке), а также теста шестиминутной ходьбы.

Присваиваемая по статье категория годности

Категория годности зависит прежде всего от степени тяжести сердечной недостаточности (СН).

Наименование болезни, степень нарушенияКатегория годности при первоначальной постановке на воинский учет
а) с СН тяжелой степени тяжести (IV ФК)Д
б) с СН средней степени тяжести (III ФК)Д
в) с СН легкой степени тяжести (II ФК)В
г) с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (I ФК)Б-4

Также по графе «а» проходит освидетельствование при следующих диагнозах:

  • кардиомиопатии;
  • комбинированные или сочетанные врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • аортальные пороки сердца при II-IV ФК сердечной недостаточности;
  • изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия и пр.

К графе «б» относятся:

  • пороки сердца, сопровождающиеся I ФК сердечной недостаточности;
  • незаращение боталова протока, дефект межжелудочковой перегородки и пр.

По графе «в» освидетельствуют призывников с диагнозами:

  • врожденные клапанные пороки, не осложненные сердечной недостаточностью;
  • повторные атаки ревматизма;
  • первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца, проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК и пр.

К пункту «г» относятся:

  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • первичный пролапс митрального и других клапанов сердца, сочетающийся с I ФК сердечной недостаточности;
  • аневризма межпредсердной перегородки и пр.

Может случиться, что у призывника I ФК сердечной недостаточности, но он не догадывается об этом, поскольку никаких жалоб на здоровье в повседневной жизни нет и специальная диагностика не проводилась. Однако при постоянных повышенных нагрузках ситуация может усугубиться, и проблемы с сердцем станут более явными.

Поэтому даже если юноша не наблюдается у кардиолога, но замечает у себя признаки сердечной недостаточности, ему стоит обратиться к врачу до визита в военкомат или сообщить об этом во время медосмотра в комиссариате и попросить направление на дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Неревматические миокардиты, не перешедшие в миокардиосклероз и не нарушающие сердечные ритмы, не классифицируются по ст. 42 и не освободят от призыва.

Последствия статьи 42

По закону информация о диагнозе составляет врачебную тайну. Поэтому в военном билете указывается лишь категория годности без конкретизации статьи, и мужчина вправе скрыть, что у него есть проблемы с сердцем. Однако непризывная категория станет препятствием для трудоустройства в силовые структуры или правоохранительные органы.

Если призывнику дали категорию Д, это может стать неофициальной причиной проблем при устройстве на работу: даже если профессия не имеет медицинских противопоказаний, некоторые работодатели настороженно относятся к такому явному свидетельству проблем со здоровьем.

Можно ли оспорить решение

Возможность оспорить решение зависит от того, какую категорию годности присвоили врачи военкомата, и от оснований, которыми они руководствовались.

В большинстве случаев любые серьезные проблемы с сердцем становятся причиной зачисления в запас. Поэтому вероятность того, что юношу с таким диагнозом отправят служить, невелика, особенно если он стоит на учете у кардиолога. Однако если призывника, по его мнению, неправомерно признали годным, он может оспорить это решение в вышестоящем комиссариате или в суде.

Если молодой человек, наоборот, хочет изменить категорию на более «легкую» (Д на В или В на Б), нужно написать заявление о повторном медицинском освидетельствовании. Также понадобится доказать, что за прошедшее время состояние здоровья улучшилось (сведения о прохождении лечения или сделанной операции). Однако поскольку проблемы с сердцем – диагноз весьма серьезный, стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом и убедиться, что возможная военная служба не приведет к негативным последствиям для здоровья.

Если у вас сердечная недостаточность, поделитесь опытом прохождения медкомиссии в военкомате.

Считаете ли вы, что служба в армии - это ваш гражданский долг!

Просмотреть результаты

Смотрите результаты опросов на другие волнующие темы

Загрузка ... Загрузка ...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий" я принимаю правила конфиденциальности

Adblock
detector